Na przyszły rok rząd zapowiada zmiany w przepisach dotyczących wyjazdów do sanatoriów na Narodowy Fundusz Zdrowia. Pacjent sam będzie mógł wybrać termin i miejsce, w które chce pojechać. Na razie jednak obowiązują stare zasady. Warto je znać i wiedzieć, jakie warunki trzeba spełniać, aby wybrać się na urlop poprawiający nasze zdrowie.

Wyjazd do sanatorium. Te choroby kwalifikują cię do leczenia

Wyjazd do sanatorium na leczenie uzdrowiskowe jest kontynuacją leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnego. Z tego rodzaju leczenia możemy skorzystać w celu odzyskania sprawności po chorobie lub wypadku. Z wyjazdu możemy również skorzystać, kiedy z powodu choroby zawodowej wymagamy określonych zabiegów, które wykonywane są w uzdrowiskach. W uzdrowiskach czekają na nas: wody mineralne, borowiny, bodźce klimatoterapeutyczne, hydroterapia, fizykoterapia i kinezyterapia.

W czasie pobytu, w zależności od profilu uzdrowiska, a także od potrzeb i wskazań można skorzystać między innymi z: kąpieli leczniczych i ćwiczenia w basenach, kuracji pitnych i inhalacji, natrysków, biczów szkockich, masaży wodnych, zawijań i okładów, ciepłolecznictwa, światłolecznictwa, elektroterapii, ultradźwięków, magnetoterapii, laseroterapii, krioterapii, masażu leczniczego, oraz z gimnastyki indywidualnej i zbiorowej.

Jak informuje nas Magdalena Góralczyk, starszy specjalista z Zespołu Komunikacji Społecznej i Promocji NFZ, musimy wiedzieć, że na leczenie uzdrowiskowe mogą być kierowani jedynie pacjenci wystarczająco sprawni, by odbyć podróż do uzdrowiska, samodzielni, zdolni do dbania o siebie i korzystania z zabiegów leczniczych.

Z leczenia uzdrowiskowego korzystają osoby z licznymi schorzeniami. W zależności od doleglowości i profilu leczenia lekarz balneolog kieruje je do sanatorium, które jest optymalnie dopasowane do indywidualnych potrzeb kuracjusza.

Choroby, które kwalifikują do leczenia uzdrowiskowego:

choroby ortopedyczno-urazowe,
choroby układu nerwowego,
choroby reumatologiczne,
choroby kardiologiczne,
nadciśnienie,
choroby naczyń obwodowych,
choroby górnych dróg oddechowych (laryngologia),
choroby dolnych dróg oddechowych,
choroby układu trawienia (gastroenterologia, hepatologia),
cukrzyca (diabetologia),
otyłość,
choroby tarczycy,
osteoporoza,
choroby skóry (dermatologia),
choroby kobiece (ginekologia),
choroby nerek i dróg moczowych (nefrologia i urologia),
choroby oka
choroby krwi i układu krwiotwórczego (hematologia).

Czy potrzebne jest skierowanie?

Z leczenia w sanatorium może skorzystać każda osoba, która jest ubezpieczona i spełnia warunki.

Z leczenia mogą skorzystać także dzieci i od 3. do 18. roku życia, które mogą zostać skierowane na uzdrowiskowe leczenie szpitalne (27-dniowe) jak i na leczenie sanatoryjne, 21-dniowe z pełnopłatnym opiekunem - informuje Magdalena Góralczyk.

Zgodnie z obowiązującymi zasadami, dzieci do chwili ukończenia 6. roku, 11. miesiąca i 29. dnia życia otrzymują skierowanie na turnus z opiekunem, natomiast po ukończeniu 7. roku życia wyjeżdżają na samodzielny turnus w szpitalu uzdrowiskowym, gdzie znajdują się pod opieką personelu. Leczenie odbywa się przez cały rok, w uzdrowisku możliwa jest kontynuacja nauki w zakresie szkoły podstawowej i liceum. Pobyt dziecka w uzdrowisku jest bezpłatny, natomiast opiekun ponosi pełną odpłatność za swój pobyt zgodnie ze stawką danego uzdrowiska.

Żeby skorzystać z leczenia uzdrowiskowego w sanatorium, każdy pacjent - niezależnie od wieku - musi mieć skierowanie. Do NFZ przesyła je lekarz kierujący lub pacjent w terminie 30 dni od dnia jego wystawienia, pod rygorem utraty ważności skierowania. Skierowanie można dostarczyć elektronicznie lub osobiście: do siedziby oddziału Funduszu w miastach wojewódzkich lub do delegatur, które znajdują się w wielu mniejszych miastach.

Uwaga! Papierowe skierowania do sanatorium będą akceptowane tylko do 30 czerwca 2023 roku. Po tym terminie znikną, a lekarz kierujący do sanatorium będzie wysyłał do NFZ e-skierowanie (obecnie może wybrać jedną z dwóch opcji), a pacjent dostanie dalsze informacje za pomocą Internetowego Konta Pacjenta, SMS-em, e-mailem lub pocztą tradycyjną.

Obecnie czas oczekiwania na leczenie sanatoryjne dorosłych wynosi ok. 12 miesięcy, a na leczenie szpitalne dorosłych do 3 miesięcy.

W przypadku leczenia szpitalnego osób od 3. do 18. roku życia, czas oczekiwania to około 3 miesiące. Tyle samo poczekamy na przydział sanatoryjny dla dziecka z opiekunem, od 3. do 6. roku życia.

Darmowe tylko zabiegi, ile zapłacimy za pokój w sanatorium?

Na dzisiaj pacjent nie ma możliwości wyboru miejsca leczenia uzdrowiskowego. Wyjazd do konkretnego sanatorium możliwy jest jedynie w przypadku świadczeń z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego w trybie ambulatoryjnym lub w sytuacji tzw. zwrotów skierowań. To skierowania, z których, z różnych przyczyn, nie mogli skorzystać inni pacjenci, a termin rozpoczęcia leczenia jest krótszy niż 14 dni.

Wyjazd do sanatorium wiąże się więc z określonymi kosztami. Przypominamy, że NFZ finansuje tylko zabiegi. Każdy pacjent, z wyjątkiem dzieci, ponosi koszt zakwaterowania i wyżywienia. Odpłatność dotyczy również emerytów. Wysokość za każdy dzień pobytu pacjenta zależy od standardu pokoju i terminu wyjazdu (sezonu rozliczeniowego). Opłata jest precyzyjnie określona przez Ministra Zdrowia. Od maja 2022 roku opłata za jeden dzień pobytu wynosi:

pokój jednoosobowy z pełnym węzłem higieniczno-sanitarnym (32,6 zł - od 1 października do 30 kwietnia oraz 40,9 zł, od 1 maja do 30 września);
pokój jednoosobowy w studiu (26,1 zł/37,4 zł);
pokój jednoosobowy bez pełnego węzła higieniczno-sanitarnego (24,9 zł/33,2 zł);
pokój dwuosobowy z pełnym węzłem higieniczno-sanitarnym (19,5 zł/27,3 zł);
pokój dwuosobowy w studiu (16,5/24,9 zł);
pokój dwuosobowy bez pełnego węzła higieniczno-sanitarnego (14,2 zł/19,5 zł);
pokój wieloosobowy z pełnym węzłem higieniczno-sanitarnym (12,5 zł/14,8 zł);
pokój wieloosobowy w studiu (11,9/13,6 zł);
pokój wieloosobowy bez pełnego węzła higieniczno-sanitarnego (10,6 zł /11,9 zł).

Od maja 2023 roku ceny najprawdopodobniej wzrosną.

Leczenie Uzdrowiskowe (1)

Chcesz wyjechać do sanatorium?